От хронической ишемии мозга до инноваций в Ангионеврологии

Вторая декада марта 2021 года ознаменовалась яркими  событиями в  жизни кафедры нервных болезней с курсом нейрохирургии КазНМУ им.С.Д.Асфендиярова.

По приглашению Ташкентской медицинской академии в лице  кафедры нервных болезней        с курсом медицинской    психологии и психотерапии  11 марта 2021 года состоялся  обучающий он-лайн вебинар  для профессорско-преподавательского состава, студентов, магистрантов, клинических ординаторов, резидентов на тему «Хроническая ишемия мозга: от утомляемости и рассеянности до деменции».

Он-лайн Вебинар открыла профессор  Рахимбаева Г.С., завкафедрой нервных болезней с курсом медицинской    психологии и психотерапии  ТашМА,  которая подчеркнула важность проведения подобных мероприятий в эпоху пандемии для повышения знаний, обмена опытом, информацией  по самым насущным и актуальным проблемам современной неврологии.

В качестве приглашенного спикера   выступила завкафедрой нервных болезней с курсом нейрохирургии КазНМУ им.С.Д.Асфендиярова  Туруспекова С.Т.

Хронические цереброваскулярные заболевания – состояния, с которыми наиболее часто сталкиваются в повседневной практике врачи различных специальностей, ВОП, врачи-терапевты, кардиологи, эндокринологи, и, конечно, неврологи.

Хроническая цереброваскулярная недостаточность – один из наиболее распространенных синдромов в клинической неврологии, в том числе, у лиц трудоспособного возраста. На сегодняшний день в наших  странах, как, впрочем, и во всем мире,  наблюдается тенденция  к увеличению частоты их встречаемости. Так, за последние 10 лет, распространенность данной патологии увеличилась в 2 раза, отмечен рост госпитализации таких пациентов и их инвалидизации. До сих пор интенсивно изучаются актуальные вопросы этиологии, патогенеза, диагностики и лечения цереброваскулярной патологии. Основным этиологическим фактором развития хронической ишемии головного мозга  является артериальная гипертензия  в сочетании с атеросклеротическим поражением сосудов. У пациентов, не страдающих артериальной гипертензией, поражение мелких артерий может быть связано с сенильным (старческим) артериосклерозом, наследственными и воспалительными ангиопатиями, амилоидной ангиопатией и другими поражениями. Немаловажную роль в развитии и прогрессировании ХИМ имеют ишемическая болезнь сердца, сопровождающаяся хронической сердечной недостаточностью, нарушения ритма сердца, сахарный диабет, венозная дисциркуляция, артериальная гипотония, гемостатические нарушения, курение, злоупотребление алкоголем. При этом может формироваться поражение как мелких артерий, так и крупных артериальных стволов, либо их сочетание. При преимущественном поражении артерий мелкого калибра может развиться либо фокальное, либо диффузное повреждение мозговой ткани в виде формирования микроинфарктов и лейкоареоза. Изменения крупных артерий приводят к формированию территориальных и «водораздельных» инфарктов мозга. Перечисленные факторы риска, имеющиеся у таких больных, приводят к развитию гемодинамических и гемореологических нарушений, что в дебюте может проявляться лишь утомляемостью и ирассенностью, но в дальнейшем могут прогрессировать до синдрома деменции.

Сауле Тлеубергеновна в очень доступной и интересной форме рассказала об основных механизмах развития, клинических проявлениях, принципах терапии ХИМ. Лекция вызвала неподдельный интерес, оживленную дискуссию.

Мероприятие стало достойным примером в консолидации взаимного международного сотрудничества и крепких дружеских отношений двух братских стран. Участники обучаюещего вебинара выразили надежду, что проведение таких обучающих мероприятий стану традицией.

 18-19 марта 2021 года  состоялась Международная научно-практическая конференция «Ангионеврология: инновации и перспективы». Организатором данной конференции выступила Южно-казахстанская медицинская академия при поддержке Управления  общественного здоровья Туркестанской области и Управления общественного здоровья г. Шымкента.

Идейным вдохновителем конференции  выступила кафедра неврологии, психиатрии и наркологии в лице заведующего доцента Жаркинбековой Н.А. Конференция была посвящена широкому кругу проблем: вопросам эпидемиологии и факторов риска сосудистых заболеваний головного мозга, патогенезу острой цереброваскулярной патологии, особенностям ведения больных в остром периоде церебрального инсульта, вопросам реабилитации, первичной и вторичной профилактики. Были  представлены итоги реализации программы помощи больным с сосудистой патологией в Казахстане, результаты внедрение новых инвазивных технологий и технологий восстановительного лечения в клиническую практику. Кроме этого, были   обсуждены последние данные в изучении тонких механизмов ишемического и геморрагического повреждения головного мозга, реперфузионная терапия, устройства для механического восстановления кровотока и тд. Следует отметить, что спикеры страны достойно отразили современные достижения в области инсультологии.

Кафедра нервных болезней с курсом нейрохирургии не могла остаться в стороне от этого значимого события в неврологической жизни республики Казахстан и приняла самое активное участие в конференции.   С докладом «Ишемический инсульт, мелатонин и витамин Д: новый взгляд на нейропротективные механизмы» выступила завкафедрой Туруспекова С.Т.

В секции «Молодой ученый» резиденты кафедры под научным руководством доцентов Нуржановой Р.Б., Мухамбетовой Г.А., завкафедры Туруспековой С.Т. представили 5 докладов, при этом выступили не только резиденты 2 года обучения, но свои сообщения представили и резиденты 1 года обучения. Также был представлен совместный  доклад резидента и интерна ВОП 7 курса .

1. «Инсульты у детей: актуальные вопросы в позднем восстановительном периоде». Кемелбекова Мөлдір Жұмағалиқызы, Халилов Ж.Р., Советхан А.Т.,Акимбай Б.М. -резиденты 2 года обучения кафедры нервных болезней с курсом нейрохирургии

Научный руководитель: кмн, доцент Мухамбетова Г.А.

2. «Хроническая ишемия мозга и когнитивные расстройства:клинический полиморфизм». Токтагулова А., Бакраева Дина Болатовна- резиденты 2 года обучения кафедры нервных болезней с курсом нейрохирургии

Научный руководитель: кмн, доцент Нуржанова Р.Б.

3. «COVID-19: нарушения мозгового кровообращения». Абдуллина Диана Кырымкереевна, Арапатов Е., Әрипхан А. — резиденты 1 года обучения кафедры нервных болезней с курсом нейрохирургии. Научный руководитель: кмн, доцент Нуржанова Р.Б.
4. «Терапия ишемического инсульта с позиций доказательной медицины». Рубанов Иван Григорьевич, — резидент 1 года обучения кафедры нервных болезней с курсом нейрохирургии КазНМУ им.С.Д.Асфендиярова.

Научный руководитель:дмн, зав.кафедрой Туруспекова С.Т.

5. «Ишемический инсульт: новые возможности реабилитации». Жарасова Карлыгаш Тимурқызы¹, Кулушева А.А.², ¹резидент 1 года обучения кафедры нервных болезней с курсом нейрохирургии, ² ВОП интерн, 7 курс, КазНМУ им.С.Д.Асфендиярова.

Научный руководитель:дмн, зав.кафедрой Туруспекова С.Т.

В Конференции принимали участие ведущие специалисты неврологи, нейрохирурги, психиатры, реабилитологи из Шымкента, Туркестана, Алматы, Нур-Султана, Москвы, Казани. Современный веб-формат мероприятия позволил всем заинтересованным лицам принять участие и обогатить свой  багаж знаний не только в прямой трансляции на You-Tube канале, но и в записи.