Эксперты рассказали, как отказаться от зависимостей и снизить риск умереть молодым
Неправильное питание ведет к ожирению, болезням системы кровообращения, раку, диабету и ранней смертности, сигареты вызывают 80% случаев раковых болезней и заболеваний легких, а алкоголизм становится причиной цирроза печени и аварий. Как бороться с опасными привычками и снизить их вред, рассказывают эксперты.
По статистике, половина пытающихся бросить каждый год курильщиков возвращается к курению, 80% алкоголиков начинают выпивать через полгода после терапии по отказу от алкоголя, а 50% диет приводят к срывам и набору лишнего веса.
— Зачастую пагубные пристрастия – это побег от реальности. В странах СНГ не самая простая жизнь, и нас не учили справляться со стрессами. Не справляясь с обстоятельствами, человек пытается хоть как-то достичь стабильного состояния. В этом помогает алкоголь, сладкая еда и никотин, которые ненадолго снимают напряжение и обеспечивают удовольствие немедленно.
Избавление от привычек – сложный процесс, который не провернуть за один день. Стресс или напоминание о привычке могут привести к рецидиву – у зависимого есть привычная реакция закурить сигарету, «заесть» или «запить» стресс. Срывы происходят потому, что мышление и привычки человека не изменились, лишь временно волевым усилием изменилось поведение, – комментирует причины, по которым отказаться от вредных привычек так сложно, врач-психиатр Алима Канкулова.
Но врачи говорят, что есть выход: для сохранения здоровья тем людям, кто не может бросить опасную привычку, можно использовать концепцию снижения вреда. Это подход в здравоохранении, принятый в Европе и США, в рамках которого предлагается заменять привычки менее опасными и постепенно менять поведение зависимого человека, потому что запреты не работают, а силы воли недостаточно.
Врачи Шамиль Тажибаев, Сагат Алтынбеков и Давид Заридзе комментируют, как снизить вред от опасных привычек с помощью концепции снижения вреда.
Полезные замены для вредной еды спасут от диабета
В Казахстане от лишнего веса страдают 55% взрослого населения, а опрос Академии питания 2020 года показывает, что студенты в Казахстане в основном едят фастфуд и не знают, как питаться сбалансированно.
— Главные проблемы в питании – трансжиры, сахар, соль, они вызывают пищевую зависимость. Даже если запретить в Казахстане сладкую газировку, зависимый от сахара человек будет восполнять потребность в сладком, к примеру, через употребление сладкого чая.
Нужна системная работа по информированию о том, что именно вредно в несбалансированном питании и других нездоровых привычках и как выбрать менее пагубную альтернативу.
Например, в случае с питанием заменить сахар на стевию, мед, ягоды, употреблять меньше соли, уменьшить количество жирной пищи и калорийность рациона, не переедать, добавить в рацион больше цельных злаков, овощей, фруктов, ужинать до 7 часов вечера и постепенно менять свои пищевые привычки. Это спасет от болезней системы кровообращения, рака, диабета, ожирения и других проблем со здоровьем, – комментирует Шамиль Тажибаев, д. м. н., профессор, главный научный сотрудник Казахской академии питания.
Шамиль Тажибаев подчеркивает, что задача общества и врачей – помочь людям с заболеваниями, вызванными образом жизни: неправильным питанием, злоупотреблением алкоголем и курением сигарет, снизить нагрузку на организм и предложить более безопасную альтернативу.
Снижение градуса в алкоголе сможет спасти от цирроза печени
Сагат Алтынбеков, президент Ассоциации специалистов, работающих в сфере психического здоровья РК (РОО «АСРСПЗ»), д. м. н., профессор КазНМУ им. С. Д. Асфендиярова, уверен, что на появление зависимости влияет количество выпиваемого алкоголя и его крепость. Есть медицинские критерии для выявления алкогольной зависимости. При наличии этих признаков необходимо обратиться к наркологу: сильное желание и непреодолимая тяга к приему алкоголя, трудности в контроле поведения при приеме алкоголя, появление синдрома отмены (может проявляться в виде перевозбуждения либо пассивности и нарушения координации), продолжение употребления алкоголя, невзирая на очевидный вред, наносимый здоровью.
— Чем больше доза употребленного алкоголя, тем тяжелее будут последствия. Здесь действует принцип – чем меньше, тем лучше. Более 60 заболеваний человека связано с алкоголем. Бокал сухого вина ежедневно способен снизить риск возникновения гипертонической болезни. С другой стороны, увеличивается нагрузка на печень, почки, нервную систему. Если в зрелом возрасте умеренное употребление алкоголя может пройти без следа, то в молодом возрасте, безусловно, нанесет вред. Алкоголь легко проникает в клетки, и для дальнейшей химической реакции ему необходимо большое количество воды. Это приводит к обезвоживанию клеток. Злоупотребление алкоголем приводит ко многим заболеваниям, включая цирроз печени, рак пищевода и панкреатит. Чтобы избежать развития этих заболеваний, лучше выпивать меньше и выбирать напитки с меньшим градусом – сидр, вино, пиво, а не крепкий алкоголь, – рассказывает Сагат Алтынбеков.
Центр по контролю и профилактике заболеваний (США) также утверждает, что очень важно следить за количеством выпитого алкоголя и не превышать нормы – один-два бокала спиртного для мужчин и один для женщин, или 24 и 12 граммов чистого спирта в день.
Снизить вред от курения можно на 95%
Исследования показывают, что основной вред сигарет – в процессе горения и табачном дыме, в составе которого не меньше 6000 вредных веществ, 69 из которых могут вызвать рак.
Между тем только один из 10 пытающихся бросить каждый год преуспевает в этом
Что остается делать в этом случае курильщикам? Российский онколог, член-корреспондент РАН Давид Заридзе в интервью «Медвестнику» указывает на связь между количеством смол и раковыми заболеваниями и советует тем, кто не может бросить, переход на бездымные альтернативы:
— Онкологические заболевания имеют высокую дозозависимость от количества канцерогенов, поступающих в организм курильщика с табачным дымом. Как говорил психиатр Майкл Рассел, люди курят ради никотина, а умирают из-за смол. Но курильщики имеют помимо никотиновой еще и поведенческую зависимость от самого ритуала курения. Поэтому в качестве средств отказа от курения можно рассматривать электронные системы доставки никотина.
Эти выводы подтверждает и доклад Королевской коллегии врачей Лондона, в котором говорится, что вред здоровью от электронных сигарет и вейпов вряд ли превышает 5% от вреда курения сигарет.
Для того чтобы снизить последствия многих вредных привычек, можно использовать концепцию снижения вреда – подход в здравоохранении, принятый в Европе, Японии и США, который предлагает профилактику и научно доказанные менее вредные альтернативы вместо запретов и ограничений.
— Подход снижения вреда существует давно, и медицина придает этому большое значение. Сейчас инфекционные заболевания вкупе с материнской смертностью занимают в Казахстане в причинах смерти всего 10%, а неинфекционные заболевания (сердце, легкие, рак, сахарный диабет) как причина смерти занимают больше 86%. Неинфекционные заболевания – чума XXI века. Чем вызываются эти болезни? Вызываются тем, с чем сложно бороться, – привычками, связанными с факторами риска, такими как курение, несбалансированное питание, алкоголь. Отказаться от этих привычек сложно, и задача медиков и общества – предложить таким пациентам рекомендации по снижению последствий вредной привычки, – комментирует Бахыт Туменова, глава Национальной ассоциации «Денсаулык» по снижению факторов риска неинфекционных заболеваний.
Недавно проект по снижению вреда от опасных привычек запустился и в Казахстане – на сайте «ниЖевред» можно узнать подробнее о том, как снизить последствия вредных привычек для вас и ваших близких и найти больше полезной информации, исследований и фактов.
